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質問 30
During the acute phase of a cerebrovascular accident (CVA) the nurse should maintain the patient in which of the following positions?
- A. Semi-prone with the head of the bed elevated 60-90 degrees
- B. Lateral, with the head of the bed flat
- C. Prone, with the head of the bed flat
- D. Supine, with the head of the bed elevated 30-45 degrees
正解: D
質問 31
An elderly patient is admitted to the hospital with swollen ankles. The best way to limit edema of the feet is for the nurse to:
- A. Apply bandages
- B. Restrict fluids
- C. Elevate the legs
- D. Do passive range of motion exercises (ROM)
正解: C
質問 32
A newborn infant is assessed using the Apgar assessment tool and scores 6. The infant has a heart rate of 95, slow and irregular respiratory effort, and some flexion of extremities. The infant is pink, but has a weak cry. The nurse should know that this Apgar score along with the additional symptoms indicates the neonate is:
- A. Needing immediate life-sustaining measures
- B. Needing to be warmed
- C. Needing special assistance
- D. Functioning normally
正解: C
質問 33
Symptoms of alcohol withdrawal include:
- A. Diaphoresis, nausea and vomiting and tremors
- B. Unsteady gait, nystagmus and profound disorientation
- C. Depression, suicidal ideation and hypersomnia
- D. Euphoria, hyperactivity and insomnia
正解: A
質問 34
The nurse knows that the greatest risk for a patient with a ruptured ectopic pregnancy is:
- A. Adhesions and scarring from blood in the abdomen
- B. Infertility resulting from treatment with a salpingectomy
- C. Hemorrhage leading to hypovolemic shock
- D. Strictures and scarring of the fallopian tube
正解: C
質問 35
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